Boletín de salud y economía. Edición N° 1 - Año 1 / Health and economy bulletin. Edition N° 1 - Year 1

La presente primera edición edición analiza la evolución de la ejecución presupuestal y de las atenciones de salud a nivel nacional brindadas por el Ministerio de Salud, gobiernos regionales y EsSalud, que muestran una tendencia creciente y reflejan el restablecimiento de los servicios salud, no obstante la persistencia de la emergencia sanitaria por la COVID-19. Asimismo, se presentan los artículos vinculados a las cuentas de salud, que resaltan su importancia en la toma de decisiones informadas informadas para optimizar el uso de los recursos

As redes sociais na perspectiva depessoas com o diagnóstico de esquizofrenia em tratamento em umCAPS de Campinas e as implicações no recovery / Social networks by the perspective of people with the diagnosis of schizophrenia in treatment in a “CAPS” from Campinas and the implications in recovery

O modelo de assistência preconizado pela Reforma Psiquiátrica introduz um cuidado em saúde mental baseado emestratégias de reabilitação psicossocial das pessoas com transtornos mentais. Nesse sentido, as redes sociais podem ajudar os sujeitos a lidarem com a doença. Assim, a análise das redes sociais, a partir da experiência dos sujeitos, pode indicar de que forma essas redes contribuem (ou não) para o processo de recovery. Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa qualitativa informada pelo referencial da Análise Fenomenológica Interpretativa. Teve como objetivo conhecer como as pessoas com diagnóstico de esquizofrenia em tratamento em um CAPS da cidade de Campinas compõem e experimentam as suas redes sociais e que implicaçõesas redes sociais tem no seu processo de recovery. Resultou-se da análise a identificação de categorias temáticas referentes aos vínculos e tipos de interação estabelecidos pelos participantes. Concluiu-se a partir das narrativas que as redes são positivas para a experiência de recovery, se vivenciadas com alguma capacidadede proporcionar esperança, incentivo e suporte. Uma relação será experiência da positivamente se for capaz de minimizar ou ressignificar uma relação ruim ou a própria relação garantindo-lhe plasticidade...

The preconized assistance model by the Psychiatric Reform introduces a mental health care strategies based on psychosocial rehabilitation of people with mental disorders. According to this, social networks can help individuals to handle the disease. Thus, the social network analysis, from the individualsexperience, may indicate how these networks contribute (or not) to the process of recovery. This article presents the results from a qualitative research informed by the Interpretativephenomenological analysis. Aimed to know how people with schizophrenia under treatment in a CAPS of Campinas compose and experience their social networks and which impact the socialnetwork has in their recovery process. It was resulted from the analysis of thematic category identifi cation related to the bonds and types of interaction established by the participants. It wasconcluded, based on the narratives, that networks are positive to the recovery experience, if the experience is able to provide hope, encouragement and support. A relationship or bond will bepositively experienced if it is able to minimize or reframe a bad relationship or the relationship itself assuring the plasticity...

Retorno a la actividad militar luego de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior en personal militar del Ejército del Perù; Hospital Militar Central Crl. Luis Arias Schreiber AF - 2009 al 2011 / Return to military activity after the reconstruction of the anterior cruciate ligament in the military personnel of Peruvian Army; Hospital Militar Central Colonel Luis Arias Schreiber AF - 2009 to 2011

Metodología: Es un estudio descriptivo sobre el personal militar operado de reconstrucción de ligamento cruzado anterior en el periodo 2009 a 2011 en el servicio de traumatología del Hospital Militar Central. Se revisaran los archivos del servicio de trauma y rehabilitación donde se seleccionaran a todos los pacientes operados de reconstrucción de ligamento cruzado anterior periodo 2009 a 2011, que cumplan con los criterios de inclusión, se usaran las variables edad, ocupación, tipo de injerto, tiempo de rehabilitación que se registraran en nuestras fichas de recolección de datos. Posteriormente se acudirá al servicio de Peritaje médico legal para determinar que el retorno a la actividad militar y en qué acto fueron catalogados los pacientes seleccionados. Resultados: De la serie de peritajes médico legales revisados encontramos que un 45 por ciento de pacientes retornaron a su actividad militar sin restricciones, un 35 por ciento de pacientes retornaron con restricciones, mientras que un 20 por ciento quedaron inaptos para la vida militar, el tiempo de rehabilitación promedio para la realización del peritaje médico legal de 9 meses, además de la influencia de la edad en la recuperación funcional siendo los pacientes menores de 35 años los de mejor pronóstico.

O processo de restabelecimento na perspectiva de pessoas com diagnóstico de transtornos do espectro esquizofrênico e de psiquiatras na rede pública de atenção psicossocial / The process of recovery in the perspective of persons with schizophrenia spectrum disorders and of psychiatrists working at psychosocial health care services

O tema do restabelecimento (recovery) na perspectiva das pessoas portadoras de transtornos mentais graves, no contexto dos serviços comunitários de saúde mental e da transformação da assistência psiquiátrica, ainda carece de estudo, embora cada vez mais investigado. Objetivo: analisar como o processo de restabelecimento (recovery) é percebido por usuários com diagnóstico de transtornos do espectro esquizofrênico e psiquiatras inseridos na rede de atenção psicossocial. Método: pesquisa qualitativa multicêntrica, informada pelo quadro de referência da Análise Fenomenológica Interpretativa, na qual se utilizaram as técnicas de observação participante, entrevistas semiestruturadas e grupos focais para obtenção dos dados. Resultados: a partir do material analisado, identificaram-se as seguintes categorias temáticas: efeitos do adoecimento; contexto de tratamento no Centro de Atenção Psicossocial - CAPS; diagnóstico; possibilidades e expectativas em relação ao futuro/prognóstico; e abertura para a experiência do outro (posição dialógica). Conclusão: existem pontos de convergência e divergência entre as perspectivas de usuários e psiquiatras a respeito do processo de restabelecimento. Mesmo assim, é possível criar contextos em que a experiência dos usuários ilumine o conhecimento técnico/experiência do psiquiatra e vice-versa.

Disposição cinética do atenolol em pacientes coronarianos submetidos a revascularização do miocárdio / Kinetic disposition of atenolol in coronary patients submitted to the CABG surgery

A isquemia miocárdica é um importante fator de risco para a mortalidade e eventos cardiovasculares no perioperatório de cirurgias cardíacas e não-cardíacas, sendo que a administração profilática de 'beta'-bloqueadores nesse período, reduz estes riscos. Sabe-se que alterações fisiológicas ocorridas durante a cirurgia de revascularização do miocárdio (RM) com circulação extracorpórea (CEC) podem afetar as concentrações plasmáticas e a cinética de muitos fármacos. Neste estudo, investigou-se a farmacocinética do atenolol em pacientes com angina instável e sem prejuízo renal, submetidos à revascularização com CEC e em terapia crônica com atenolol peroral. O estudo farmacocinético exigiu coleta de amostras sangüíneas seriadas após as doses pré- e pós-operatória. Comparado ao pré-operatório, registrou-se redução não significativa no volume de distribuição e na depuração plasmática após a cirurgia, permanecendo inalterada a meia-vida biológica (p>0,05). Uma correlação linear negativa entre meia-vida e depuração pode ser estabelecida nos dois períodos do estudo (r: -0,77, p= 0,06 no pré-operatório e r: -0,89, p= 0,06 no pós-operatório), enquanto que se estimou correlação linear direta entre volume de distribuição e meia-vida biológica apenas no pré-cirúrgico (r: 0,54, p= 0,03 no pré-operatório e r: 0,09, p= 0,03 no pós-operatório). Conclui-se que a cirurgia de revascularização auxilia no restabelecimento da extensão da distribuição do atenolol

Myocardium ischemia is an important factor of risk for mortality and cardiovascular events in the perioperative period of cardiac and non cardiac surgeries. However, the prophylactic administration of b-blocker agents could reduce these risks. Physiologic changes, occurred during the coronary artery bypass graft (CABG) surgery with cardiopulmonary bypass (CPB), could alter plasma concentration and pharmacokinetics of many drugs. This study investigated the pharmacokinetics of atenolol in patients with unstable angina and without renal dysfunction, submitted to CABG surgery and treated chronically with atenolol PO. For pharmacokinetic analysis, 13 blood samples were collected after doses administrated pre- and post-operatively. Compared to the pre-operative period, it was verified a non-significant reduction in the apparent volume of distribution and plasma clearance after the surgery, remaining unchanged the biological half-life, p>0.05 (NS). A negative linear correlation between plasma clearance and elimination half-life was demonstrated in both periods of the study (r: -0.77 p=0.06, pre-surgery and r: -0.89, p=0.06, post-surgery), while a correlation between volume of distribution and biological half-life was established only before revascularization (r: 0,54 p= 0,03 , pre-surgery and r: 0,09, p=0,03, post-surgery). We suggest that the CABG surgery leads to the normalization of the extension of distribution of atenolol

Reabilitacao profissional em uma banco: facilitadores dificultadores no retorno ao trabalho / Occupational rehabilitation in a bank: facilities and dificults on the return to work

Alguns trabalhadores no exercicio profissional adoecem e se afastam. No seu restabelecimento precisam retomar suas atividades, porem com restricoes...